Όχι στην έκπτωση των πραγματικών αναγκών των ασφαλισμένων.
Ο πρόεδρος του Φ. Σ. Θήβας, κ. Σεραφείμ Ζήκας, λίγες μέρες μετά την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης από τον ΟΑΕΕ, μας μιλά για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της, στη μορφή που έχει τώρα.
Ο νομός Βοιωτίας ήταν ένας από τους 3 νομούς που είχαν επιλεγεί για τη δοκιμή του συστήματος της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης πριν την πανελλαδική εφαρμογή της. Πώς βρίσκεται την εξέλιξη αυτή;
Θα ήθελα να διευκρινίσω ότι αυτό που ουσιαστικά έγινε για την περιοχή μας, ήταν να πραγματοποιηθεί μια ημερίδα ενημέρωσης σχετικά με την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, στις 9 Οκτωβρίου, λίγες μόνο μέρες πριν την έναρξη του προγράμματος για τον ΟΑΕΕ. Μόνο αυτό!
Θέλω να ξεκαθαρίσω από την αρχή ότι ο κλάδος μας έχει ως πάγια θέση την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, καθώς θεωρούμε ότι θα αποτελέσει ουσιαστικό εργαλείο στην υπηρεσία του εκσυγχρονισμού και της αναβάθμισης του συστήματος παροχής φαρμακευτικής περίθαλψης, και παράλληλα θα συμβάλλει στον εξορθολογισμό των φαρμακευτικών δαπανών.
Πρέπει, όμως, να κατανοήσει η πολιτεία το γεγονός ότι ένα τέτοιο εγχείρημα απαιτεί και ένα μεταβατικό στάδιο πριν την αποκλειστική εφαρμογή του, καθώς θα εμφανιστούν προβλήματα και δυσλειτουργίες που έχουμε ήδη εκθέσει σε υπόμνημά μας προς τον διοικητή του ΟΑΕΕ, τον κ. Βουδούρη. Αναφέρω ενδεικτικά κάποια από αυτά:
- Τι θα γίνει με τις απομακρυσμένες περιοχές που για τεχνικούς λόγους δεν μπορεί να εγκατασταθεί γραμμή Internet;
- Τι προβλέπεται για τις παραμεθόριες περιοχές που έχουν διαφορετικό συντελεστή φορολογίας, και επομένως διαφορετική λιανική τιμή;
- Σε ποιο βαθμό τα προγράμματα φαρμακείου μπορούν να συνεργαστούν άμεσα με την ΗΔΙΚΑ;
- Τι προβλέπεται σε περίπτωση μεγάλης διακοπής του ηλεκτρικού ρεύματος ή «πτώσης» του συστήματος και αδυναμίας εκτέλεσης της ηλεκτρονικής συνταγής κατά τη διάρκεια διανυκτέρευσης φαρμακείου;
- Τι θα γίνει με τα λάθη που υπάρχουν στα ΑΜΚΑ γιατρών και ασθενών, και που καθιστούν μη χρησιμοποιήσιμο το σύστημα και ανενεργή την αποκλειστική εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης;
- Και, τέλος, τι θα γίνει με τη βάση δεδομένων του Συστήματος, όπου έχουν καταχωρηθεί όλα τα φάρμακα που έχουν αδειοδοτηθεί, και όχι μόνο το κυκλοφορούντα, με αποτέλεσμα να γίνονται επιλογές φαρμάκων από τους γιατρούς, τα οποία δεν είναι διαθέσιμα μέσα από τα φαρμακεία, είτε γιατί αποσύρθηκαν είτε γιατί ανακλήθηκαν; Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να μην μπορεί να εκτελεστεί η συνταγή και να πρέπει να επιστραφεί στον γιατρό. Απαραίτητη προϋπόθεση, για να λειτουργήσει σωστά η εφαρμογή, είναι να συνεργαστεί η Πολιτεία με τον ΕΟΦ, και ο ΕΟΦ με τις φαρμακευτικές εταιρείες, ώστε να ενημερώνεται εγκαίρως η βάση δεδομένων του προγράμματος με όλα τα φάρμακα που έχουν αδειοδοτηθεί και κυκλοφορούν στην ελληνική φαρμακευτική αγορά.
Και πολλά ακόμα ερωτήματα που θα προκύπτουν καθημερινά κατά την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Πρέπει να γίνει σαφές ότι, μόνο όταν αποσβέσουμε όλους τους κραδασμούς από τα προβλήματα στη λειτουργία του συστήματος, θα μπορέσουμε να προχωρήσουμε στην αποκλειστική εφαρμογή της. Δεν είναι τυχαία άλλωστε η ενημέρωση που λάβαμε την προηγούμενη εβδομάδα από τον ΟΑΕΕ σχετικά με τη συνέχιση, παράλληλα, και της χειρόγραφης εκτέλεσης των συνταγών.
Πόσο θα διευκολύνει τον φαρμακοποιό η ηλεκτρονική συνταγογράφηση, όταν εφαρμοστεί πλήρως;
Θα μας «λύσει» τα χέρια. Θα άρει όλες τις γραφειοκρατικές διαδικασίες που απαιτούνται για να εκτελεστεί μια συνταγή. Έτσι, θα έχουμε τον χρόνο να ασχοληθούμε με την ουσία του λειτουργήματός μας που είναι, εκτός από το να δώσουμε το σωστό φάρμακο, να ενημερώσουμε τον ασθενή για τον τρόπο που θα πρέπει να το λάβει και να διαθέσουμε τον χρόνο μας στο να συζητήσουμε μαζί του για τις αλληλεπιδράσεις και τις ασυμβατότητες με άλλα φάρμακα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η επιστημονική συμβουλή που παρέχουμε στον άνθρωπο που έρχεται το φαρμακείο μας είναι ότι ουσιαστικότερο μπορούμε να κάνουμε γι’ αυτόν.
Ποια είναι τα οφέλη της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης συνολικά για το κράτος;
Πρώτα και κύρια, χάρη στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση, θα υπάρχει έλεγχος στη διακίνηση του φαρμάκου από τη φαρμακευτική εταιρεία μέχρι τον ασφαλισμένο. Έτσι, θα σταματήσουν οι κατηγορίες σε βάρος των φαρμακοποιών σχετικά με το ποσοστό ευθύνης τους για το ύψος της φαρμακευτικής δαπάνης. Πρέπει να γίνει ξεκάθαρο ότι ο φαρμακοποιός δεν ευθύνεται για ό,τι συναγογραφεί ο γιατρός. Θα είναι μια μοναδική ευκαιρία για την πολιτεία να ελέγξει και την κατευθυνόμενη συνταγογράφηση.
Επιπλέον, όταν εφαρμοστεί πλήρως θα συμβάλλει στην εξυγίανση του συστήματος υγείας και, κατ’ επέκταση, στην προάσπιση του δημόσιου συμφέροντος. Οι φαρμακοποιοί στηρίζουμε, και θα συνεχίσουμε να στηρίζουμε, οποιαδήποτε προσπάθεια γίνεται προκειμένου να αναβαθμιστεί η πρωτοβάθμια περίθαλψη και να υπάρξει εξορθολογισμός της φαρμακευτικής δαπάνης, χωρίς όμως έκπτωση στις πραγματικές ανάγκες των ασφαλισμένων.